Inschrijfformulier ziek kind Ben je mens en zie je dit veld , laat het dan leeg. Velden met een * zijn verplicht. Naam * Geboortedatum * Ik ben een * jongenmeisje Straat & huisnummer * Postcode & plaats Telefoonnummer ouder * Telefoonnummer kind E-mail * Welke ziekte of beperking heb ik? * Waarom wil ik meedoen aan het buddyproject van stichting Buddiez? * Wat verwacht ik van mijn buddy? * Wat vind ik leuk om te gaan doen met mijn buddy? * Denk aan: kletsen, cake bakken, gamen, make-uppen, sporten, zwemmen, shoppen, koken, buiten spelen, enz. Ik zoek een * jongenmeisjejongen of meisje In de leeftijd van * 8 - 12 jaar12 - 16 jaar8 - 16 jaar Vergeet niet om toestemming te vragen van je ouders!
